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早产儿视网膜病变知识(一)

作者:门诊部、健康保健中心    来源:眼视光护理    发布时间:2020/12/30 9:57:56    点击量:628    【打印文章】

早产儿视网膜病变的概念及危险因素  

早产儿视网膜病变是一种增殖性视网膜病变,其特征为视网膜缺血,新生血管形成,临床上可造成视网膜变性、视网膜脱离、并发性白内障、继发性青光眼、斜视、弱视等多种严重并发症,最终导致失明及眼球萎缩。

早产和低体重是发生视网膜病变的主要原因,一般来说,出生胎龄越小、体重越低,视网膜病变的发病几率越高,病情也越重。当然,早产儿视网膜病变还与吸氧、窒息、感染、贫血、酸中毒、输血、多胎、人种、遗传等因素相关。

近年来,随着我国围产医学水平的提高和新生儿重症监护病房的普遍建立,早产儿存活率有了明显提高。随之而来的是早产儿视网膜病变发病率的不断增加,现已成为我国儿童致盲和低视力的重要原因之一。在发达国家,早产儿视网膜病变的发病率约为21.3%40%,占致盲原因的6%18%。在我国,早产儿的发生率为7%10%,每年约有150200万早产儿,将有3040万早产儿发生不同程度的视网膜病变,至少有23万名早产儿受到失明的威胁。

早产儿视网膜病变的分期  

按照视网膜病变在血管区和无血管区交界区域的严重程度,将早产儿视网膜病变分为5期:

1期:在视网膜血管区与无血管区交界处形成的白色、平坦的分界线。

2期:在交界处形成了具有一定宽度及高度的嵴,这条嵴通常是白色或灰色的。

3期:在交界附近长出了新生血管,伴纤维组织增生。

4期:发生了视网膜部分脱离,未累及黄斑区的为4A期,累及黄斑区的为4B期。

5期:发生了视网膜全脱离,通常呈漏斗状。

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