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全飞时代的到来

作者:杨竑    来源:眼视光护理    发布时间:2017/12/5 20:23:06    【打印文章】

1.何为全飞秒


在角膜边做一个小切口,然后用飞秒激光扫描制作一个透镜,再从这个透镜从小切口取出来,这个手术就叫做飞秒激光小切口角膜微透镜取出术,英文名字简称为SMILEsmall incision lenticule extraction),也就是大家说的全飞秒。

2.全飞秒的特点

简单来说,全飞秒的特点,就是超短脉冲,对周边可以精确到0.1mm的精细切开,并且对周边组织损伤小。


3.“少就是好”


全飞秒激光手术因为切口小,所以保留了角膜的完整性和表面的张力,生物力学稳定性更好。而角膜的神经损伤也小,干眼症发生率显著降低,也很少出现其他的一些并发症。原本因某些因素不能激光手术的患者,现在也可以通过全飞秒手术进行摘镜。



 

全飞秒术前术后攻略


 

1.是否适合全飞秒手术


如果考虑接受全飞秒激光SMILE手术,首先要判断自己的基本条件是否符合:

1)年龄:18-60周岁。

2)近视度数:目前推荐的全飞秒SMILE手术矫正的范围是200度到700度,近视和散光可以一起矫正。当然,如果角膜厚度不足,并不是每个人都可以矫正到700度。

3)近两年的近视度数比较稳定,两年之内度数增加在50度之内。

4)做术前检查的时候,如果平时配戴隐形眼镜,术前需停戴:软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性RGP需停戴4周,OK镜需停戴3个月左右。具体情况也可以根据每个人的眼睛的具体情况由医生判断。

5)眼部没有器质性疾病,没有活动性炎症。

6)身体健康,没有严重疾病,心理健康。

2. 到医院做术前检查及评估

初步判断自己的眼睛条件在手术范围内,就可以准备到医院做检查了。

1)全面检查包括综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等。

2)检查的时间一般需要3个小时以上,要安排足够的时间。

3)眼底检查和验光需要散瞳,眼睛会视物模糊,4-5个小时逐渐恢复,所以到医院检查时,一定不可以自己开车或者骑车。

4)关于检查地址:眼视光医院9号楼3楼屈光手术中心。

3.全飞秒SMILE手术术前准备

1)手术前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用抗生素眼药水。

2)手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

3)当天请不要化妆,不要使用香水。

4)手术当天建议穿着宽松的衣服,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫,女士不要穿裙子。

5)术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。通常不太严重的感冒并不影响手术,但发烧、咳嗽严重者,不建议手术。

6)最好安排一位亲友陪同来医院手术,以便于术后护送回家。

7)关于双眼手术时间的安排:全飞秒手术一般是双眼同时手术,术后无需配戴眼罩,当天就可以回家了。

4.全飞秒手术中的注意事项

        手术中需要患者配合,患者的配合程度会对手术过程是否顺利以及手术视力效果起到非常重要的作用。术中一般需要注意以下几点:

1) 整个手术过程只需要几分钟的时间,配合良好的情况下,每只眼睛的整个手术过程一般不足两分钟。手术最需要放松,不要紧张,听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛,不要随意眨眼,不要随便转动眼睛。

2)手术过程分为两个步骤,第一步是进行全飞秒激光扫描,大约20多秒钟的时间。 第二步是医生分离角膜透镜,眼睛会有一点感觉,尽量坚持不动,也是很快就好的。

3) 在手术台上,双手要放在身体两侧或者胸前,不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适,可告知医生,不要自己随意乱动。

5.全飞秒SMILE术后注意事项

1)手术后的几个小时内,可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状,此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪,不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息,不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适3-5个小时后即可缓解。

2)手术当天禁滴任何眼药水,首次复查日开始按医嘱用药,避免眼睛外伤,防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后2周内不要进行眼部化妆。

3)术后需要按照医嘱进行复查,通常术后1天,1周、1个月、3个月、6个月都是需要来医院复查的,以后每年也建议复查一次。

 




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