温州医科大学附属眼视光医院接诊了一病例：中年女子被蛛网入眼，刺痛难忍，便用医用酒精擦拭眼表，少量酒精流入眼中。不久，剧烈胀痛、恶心呕吐、视力骤降，确诊为急性闭角型青光眼发作。

很多人不解：蛛网最多造成角膜划伤，酒精怎么会诱发青光眼？

一、酒精入眼：角膜化学烧伤

   酒精入眼后，强烈刺激引发剧痛与紧张刺激交感神经，导致瞳孔散大，散开的虹膜堆积于根部堵塞狭窄的房角，在眼球解剖结构存在潜在狭窄（如浅前房、窄房角）的情况下，周边虹膜堆积可阻塞房水排出通道（房角），导致房水循环受阻，眼压急剧升高，诱发急闭发作。

二、酒精如何诱发青光眼？

正常人眼内有“房水”，通过“房角”排出。部分人房角天生狭窄（远视、短眼轴、浅前房），平时无症状。一旦诱因出现，房角突然关闭，房水无法排出，可导致短时间内眼压急剧升高，即为急性闭角型青光眼，可致永久失明。

酒精入眼后，角膜烧伤引发眼内炎症，虹膜水肿、晶状体前移；剧痛与紧张刺激交感神经，瞳孔散大。散大的瞳孔和肿胀的虹膜根部堵塞狭窄的房角，加上患者揉眼挤压，最终房角关闭，眼压飙升。

三、危险信号（出现任一，立即去眼科急诊）

1. 剧烈眼胀痛，伴同侧头痛。

2. 视力骤降，看灯光有彩虹圈（虹视）。

3. 恶心、呕吐（易误诊为胃肠炎）。

4. 眼红、角膜水肿（黑眼珠雾蒙蒙）。

5. 瞳孔散大固定，对光无反应。

注意：恶心呕吐虽常见，但若伴眼胀痛，务必去眼科就诊，延误可致视神经萎缩。

四、正确处理方法

1. 不要揉，不要用酒精、碘伏、自来水、洗洁精等洗眼。

2. 用生理盐水或人工泪液冲洗：头偏患侧，从内向外冲5-10分钟。

3. 无生理盐水可用凉白开或纯净水。

4. 冲洗后仍有刺痛、视力异常、眼胀，立即就医。

五、总结

蛛网入眼本是小麻烦。用酒精“消毒”却同时造成角膜化学烧伤和急性青光眼发作，后者可能让视力一去不返。

眼睛不需要酒精，需要温柔冲洗或专业处理。 请转告身边常备酒精的人——你的提醒，或许能挽救一只眼睛的光明。