近日，温州医科大学眼视光科技创新平台联合中心主任、温医大附属眼视光医院副院长陈蔚团队通过多年临床实践研究，以《超超薄推注式等角膜内皮移植创新手术系列》研究成果获评温州医科大学第二届附属医院临床新技术新项目的“国际先进”奖项。该项技术给一些需要接受角膜内皮移植术的患者提供了新选择。

据了解，超超薄推注式角膜内皮移植术（Nanothin-DSAEK）与DMEK手术需依赖60岁以上年长的供体角膜不同，该术式可充分利用10岁以上的年轻供体角膜，有效缓解了供体短缺的压力。陈蔚团队制备出了中央厚度仅13微米的植片，超超薄内皮植片能够有效改善术后视觉质量。因组织更薄，远视漂移现象大幅减少，视力恢复更快，排斥反应发生率也显著降低。

“眼前的东西都看不清楚，更别提出门了。”半年前，63岁的季阿姨因为右眼视力下降严重，伴有异物感。在女儿的陪同下，季阿姨来到温医大附属眼视光医院角膜病临床中心检查，被诊断为角膜内皮营养不良，医生建议手术治疗。

五个月后，陈蔚为季阿姨实施了超超薄推注式角膜内皮移植术，植入的角膜内皮植片最薄处仅有21微米，仅为一根头发丝（直径大约60微米）的三分之一厚度。近日，季阿姨来门诊复查，她的视力从术前的0.04恢复到了0.6，角膜透明，内皮植片贴合良好，内皮细胞密度达到2475/mm²，恢复情况良好。

陈蔚说，在眼科门诊中，像季阿姨一样的角膜内皮病患者并不少见，通过手术治疗是最直接有效的途径。角膜内皮为何这么重要？陈蔚科普，角膜内皮处于角膜组织的内表面，由一层不可再生的细胞组成，对于维持角膜的透明和代谢平衡起着至关重要的作用。患病、受伤、手术都可能使内皮细胞数量减少。当角膜内皮细胞减少到一定程度，就可能发生“角膜内皮失代偿”。

他举了一个简单的例子：“角膜内皮病，就好像照相机的镜头起雾了，拍照片就会不清楚。”这种眼部疾病会导致角膜水肿、上皮脱落，从而引发视力下降、眼痛、畏光、流泪、不敢睁眼等症状。因此，患者需要进行角膜内皮移植，来维持角膜的透明以及正常功能。

陈蔚团队通过技术创新，在超超薄角膜内皮植片制备方法上精益求精，甚至制备出了中央厚度仅13微米的内皮植片。“这项植片制备技术在国际领先，2022年获得了国家发明专利授权，也申请了PCT国际专利。”团队成员赵泽林自豪地说。

此外，针对角膜供体少，需求量高的现状，陈蔚团队拓展了“一材两用”的临床应用路径：在制备角膜内皮植片后，剩余的前部基质层仍可用于深板层角膜移植，实现一个供体角膜挽救两位角膜盲患者的目标。这一技术在提高角膜利用率的同时，也为更多患者带来了重见光明的希望。

超超薄推注式角膜内皮移植术不仅契合中国患者特征，也为全球角膜移植技术提供全新路径，特别适用于角膜资源匮乏地区，为提高供体利用效率、扩大治疗覆盖面提供了重要参考。“我们希望通过不断创新，为更多患者提供更好的治疗方案。”陈蔚说。