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怎样做踝泵运动才能达到最佳效果?

作者:戴哲 核稿:姜红晓    文章来源:五病区护理组    点击量:    发布时间:2022/7/29 21:47:45

踝泵运动究竟适合哪些人?如何运动才能使运动效果达到最大化?这里都有答案~


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“阿姨,昨天教您的踝泵运动学会了吗?”

“会了,会了。”

“您能告诉我做踝泵运动有什么好处吗?”

“预防那个、那个静脉什么血栓呗,是吗?”

“是的,您回答得真好,那您能做给我看吗?”

“没问题,这还不简单踝泵运动究竟适合哪些人?如何运动才能使运动效果达到最大化?

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什么是踝泵运动?

踝泵运动是以踝关节为中心,通过小腿比目鱼肌和胫骨前肌发生规律的收缩和舒张起到泵的作用,从而加速下肢静脉血液流动,缓解血液瘀滞状态,减少下肢深静脉血栓(DVT)发生。

血栓的发生主要有3个因素:血流缓慢、血液高凝以及血管内皮细胞受损,而踝泵运动主要是通过提高血流速度,促进血液循环达到预防下肢DVT的发生。





 

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踝泵运动适用于哪些人群?

踝泵运动是适用于存在下肢DVT风险患者,它不仅适用于患者,对于妊娠和分娩、长期保持坐位或蹲位、肥胖、癌症、激素避孕药、激素替代疗法、抗磷脂综合征、感染、制动及吸烟等易发生DVT人群均有效,这类人群长期坚持踝泵运动,也可从中获益。

但是踝泵运动也不是所有人都适用,为防止二次伤害,开始使用前应该先进行专业的风险评估,评估是否有以下禁忌症:血栓形成、股静脉置管、病理性骨折踝部骨折未内固定/石膏固定、骨折影响了踝关节功能、全身情况极差、病情不稳定等,要在确保患者安全的前提下进行踝部运动。

踝泵运动怎样做才能使效果最大化

1.运动时机

① 有相关文献提出,有低危及以上血栓风险患者入院后即可开始进行踝泵运动。

② 对于麻醉未清醒患者(无禁忌证的前提下),往往因术后恶心、呕吐、疼痛等不舒适以及监护设备使用等不配合,可采取被动踝泵运动,以及肌肉按摩来促进下肢静脉回流。等麻醉消失后,鼓励患者做主动踝泵运动,并坚持到具备完全自主活动能力为止。

③ 同时,在病情允许的前提下,鼓励患者尽早下床活动,帮助患者实现从踝泵运动到自由行走的过渡阶段。

2.运动的体位及方式

对于术后患者,可采用平卧位的踝泵运动,相对其他卧位其效果是最佳的。等患者全身舒适感提高后,可采用半卧位,下肢至伸直状态,进行背伸,即脚尖向上勾;再做跖屈,即脚尖下伸;最后做踝关节360°环绕。

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3.运动频率

每天做踝泵运动10-15次,每次20-30组。踝泵运动的频率过低,无法达到相应的相关;而频率过高,患者容易因疲劳,以上节律为最佳状态。根据以上频率,每日可早、中、晚或早、中、晚、睡前几个时间段,每次3-5min,在保证最佳效果的前提下,不会因疲劳而成为负担。

4.运动时间

踝关节背伸、跖屈时间并非越久越好,有研究表明,足踝跖屈与背伸时间3s时,患者下肢DVT发生率低于单次踝关节背伸跖屈时间10s的患者。因此,在踝泵运动实施过程时应缓慢匀速,从跖屈到中立位再背伸30°,停留3s后再缓慢回到中立位,停留3s

 

 如何提高患者踝泵运动的依从性?

采用新型的健康教育模式,如手机、视频、床头屏等多媒体播放视频,为踝泵运动编制口令或音乐节奏,制订个性化运动方案,实施多模式踝泵运动健康教育等,通过生动、形象的多形式化健康教育,可有效提高患者直观认识,增加患者对于知识的掌握度,激发自我效能,进而提高患者的依从性,从而保证踝泵运动的效果。

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