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住院结算一卡通,跨省就医更轻松

作者:张弘、金成长 核稿:    文章来源:计财处    点击量:396    发布时间:2018/2/12 11:06:32

近日,鹿城区人社局在我院设点宣传“跨省异地就医直接结算”,发放宣传册,提供咨询解答。


我院第一例,同时也是温州市第一例跨省异地就医直接结算于2017年7月18日顺利通过以来,给外省医保患者带来了诸多便利,陆续有来自新疆、黑龙江、安徽、贵州等地的患者来我院住院享受了医保刷卡直接结算,医保办窗口也实时为患者提供相关咨询帮助。



“跨省异地就医直接结算”政策解读快问快答

  • 好处有哪些?


  • 哪些人群受益?

⑴常驻异地工作人员

用人单位派驻外省工作的人员,比如有一些驻外省的办事处,这些员工长期在外省工作。

⑵异地长期居住人员

在外省居住生活的人员,比如到北京这样的大城市,随子女居住,帮助带孩子的老年人。

⑶异地安置退休人员

退休后在外省安居并迁入户籍的人员,比如回原籍居住的退休知青,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。

⑷异地转诊人员

因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。

  • 程序怎么走?


  • 如何办理备案?

备案地点

各参保地的经办机构。

备案方式

  参保人按参保地经办机构的规定,去指定场所或其他指定方式进行备案。比如委托单位网上行备案或通过APP等方式备案。

备案原因

是异地安置或异地长期居住、常驻工作、还是转诊转院等;就医地点,填写你需要去看病的地方。

  • 报销政策如何?



  • 跨省异地住院医保待遇怎么计算?

按国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。

  ★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准;

参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。

  • 异地住院结算时,万一不成功怎么办?

国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制,随时响应处理问题。


  • 选择跨省定点医疗机构方便吗?

截止2018年1月底,全国所有省份和统筹地区均已接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,共有360余个统筹地区(参保地)、8600余家定点医疗机构可以实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算,逐步将有更多符合条件的医疗机构纳入异地就医直接结算范围。

  • 如何获得异地就医的有关信息?


       ★参保人员可以登录全国社保网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)查询已开通的统筹区、全国联网异地定点医疗机构、参保人本人备案情况、参保人跨省异地就医费用等;
  ★也可以拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构的电话咨询。
 已经在参保地完成备案的人员,可以在网站上注册,完成实名验证后,即可在线查询本人备案登记和异地就医结算信息。


(扫二维码进入网站查询)

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